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　　最近在社群值班，发现很多小姐姐正在遭受受精失败的困扰。即便做了补救，使用二代显微受精，依旧没能成功。其实受精从来都不是一个简单的相遇然后结合的过程，精卵的相遇结合，是有着复杂的“融合过程”。

　　今天小侠就带你了解，受精是如何进行的，又会因为哪些原因失败，最后还有4个有效的解决方案哦~

　　▍受精蕴含着生命的秘密

　　卵子的最佳受精时间是24-48小时，而精子在体内，最长可以存活7天，在体外一般也不超过48小时。所以在试管流程中，一般都是取卵当天同时取精，然后根据情况开始辅助受精。

　　一代自然受精：在受精的培养皿中，放入一批优化过的精子，让卵子小姐姐挑选自己的“如意郎君”。

　　二代显微受精：由培养师帮助挑选精子，然后将其“送入”卵子内部，帮助他们的结合。

　　然后等待原核的出现，然后再消失，这才是完成了质的改变，合二为一，形成受精卵。

　　所以你看，一代也好，二代也罢，仅是他们相遇的第一步，接下来的融合，才是受精的“真正过程”。

　　▍看不见的受精过程

　　卵子实际的受精过程包含精子获能、与透明带结合、精子卵子膜融合、卵子激活等一系列的生理过程，最终导致卵子完成第二次减数分裂和原核产生并相互融合，形成二倍体受精卵，至此受精过程才算是完成。在这个过程中，卵子激活是受精的必要过程。

　　目前认为，精子进入卵子后，释放精子特异性卵子激活因子(sperm-borne oocyte activation factor，SOAF)，它是卵子激活的主要机制。SOAF可引起膜电位改变，引起钙离子释放和震荡，从而导致减数分裂恢复和原核产生。

　　而受精成功的一个重要标志是两个原核的出现，也就是2PN。因此培养师会在特定时间，去观察原核的情况。在临床中，也时常有0PN、1PN、3PN等原核数量异常的情况。

　　对于看到3PN以及以上的原核时，实验室就会直接放弃培养，宣布受精失败。而面对0PN或者1PN时，会根据实验室的政策，看是否会继续培养，因为0PN、1PN有可能是真的错误，也有可能是观察时间不适合所导致。

　　所以看似简单的受精过程，其实中间是有着复杂的融合过程。在这个复杂的过程中，任意一个环节出现异常，都会导致受精失败。

　　

　　▍导致受精失败的原因

　　在试管中，受精率一般都会达到70%以上，当低于30%时临床上就会诊断为受精障碍。想要有效改善受精障碍，提高受精率，就必须了解导致受精失败的原因有哪些？

　　1.精源性原因

　　当一代受精失败时，在一定程度上可以使用二代显微受精进行补救。但当二代依然受精失败时，不代表精子就没有问题。

　　尤其是面对严重少弱精的准爸爸们，比如全面不活动精子、严重畸形精子、无精症采用穿刺方能获得的精子时，很容易出现不同程度的受精障碍。

　　有数据显示，精子的磷脂酶以及顶体酶缺乏或者活性降低都和受精率相关。这些酶的异常，就会导致卵子激活失败，从而导致受精率低下。

　　

　　2.卵源性问题

　　这是很多小姐姐容易忽视的因素之一。实际上，受精的过程也需要卵子的深度参与。精子进入卵子之后，卵子会迅速发生一系列的应答，如卵内钙离子浓度升高，皮质颗粒反应，排出第二极体等，这些都和卵子自身的能量储备以及成熟度有关。

　　根据对上千受精失败的样本数据统计显示，8成的卵子中可以看到精子的原核，但无雌性原核形成，表明卵子未被激活。此时很可能是卵子的激活通路信号异常所导致。

　　

　　除此之外，卵子的透明带异常也是受精障碍中的常见因素。透明带是包裹在卵子外面的一层柔软的透明组织，可以形象地比作“鸡蛋壳”。壳过厚或“过硬”都会影响精子穿透。

　　

　　正常情况下，透明带的厚度平均为17.5um，数据显示，当透明带厚度≥22um时，IVF不易受精，此时可考虑二代ICSI。

　　同时，透明带的基因变异，也会导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全，最终受精失败。此时即便进行了显微受精，后期胚胎的发育可能还是会受到一定的影响。

　　3.医源性的因素

　　二代显微受精操作的过程是需要培养师精准且高效的操作，不仅要在一批“老弱病残”的精子中挑选那个“最完美”的；还要在最短的时间里，将精子迅速注入卵子。

　　而且带有精子的授精针，在进入卵子时的力度以及方位都是有严格要求的。不仅要避开纺锤体的位置，最好和极体保持90°的夹角。这个过程，稍有差池，也会导致受精失败。

　　

　　因此面对受精失败，我们要尽可能地明确原因，这样在接下来的改善中，才能更有针对性。

　　▍四个方法帮助提高受精率

　　1.试管前改善精卵质量

　　受精率很大程度上就是取决于精卵质量。对于卵子而言，提高自身的能量储备和代谢通路，就可以在受精时，提供能量保证和激活通路的正常运转。

　　对于精子而言也是如此，顶体酶的活性和染色体的正常分离都关乎着受精结局。而精卵质量的提高，在我们的IVF全流程试管调治服务中，均可以根据个体情况而制定。

　　2.受精前做卵子激活

　　当怀疑是卵子激活通路异常而导致的受精率低时，在试管受精的过程中，有些胚胎实验室，也可以根据情况，在受精前做卵子激活。同时，在培养液中，可以额外添加一定量的钙离子，或者使用微电击等方式，帮助卵子激活，提高受精率。

　　3.升级Pizeo-ICSI 的受精方式

　　如果你时常关注小侠，可能对Pizeo-ICSI的受精方式并不陌生。大龄试管时，卵子老化导致卵子的膜细胞不够稳固，在进行常规二代显微受精时，其尖针很容易对卵子造成伤害，以及出来时容易带走一些胞质。

　　而Pizeo-ICSI采用平针、震动的方式进入卵子内，减少对卵子的影响。不仅可以提高受精率，对于后期胚胎的养成率也有一定的帮助。

　　

　　4.生殖基因的筛查

　　如果在进行了不同技术和方法的尝试后，依旧遭遇受精失败，此时就可以针对受精相关的双方基因进行检测。

　　当基因出现异常时，受精失败的结局，可能很难有所改善。此时可以进行相关基因的检测，看是否基因层面出现了异常。根据基因检测的结果，给予一些治疗措施，或选择使用供卵供精的方式来完成家庭梦想。

　　研究认为，遗传学因素可能是导致难孕问题的一个主要原因，和生殖相关的基因检测，不仅包含有受精方面的，还与我们的整体生育力均相关。

　　今天的内容，你GET了吗？当遭遇了多次受精失败时，不要过于悲观绝望，理性看待和解决。比起盲目的尝试，我们要做的是抽丝剥茧找到原因，然后根据实际情况来制定针对性的调理计划。如果你正面临难孕问题不知所措，欢迎随时来找小侠～

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